Kā koronārā sirds
slimība, tā arī cilvēku reakcija pret
medikamentiem ir kompleksas jeb multifaktoriālas pazīmes, t.i., to
attīstību
ietekmē daudzi ģenētiskie un vides faktori, un mijiedarbības starp
tiem. Attiecībā
uz miokarda infarkta patoģenēzi un antiagregantu grupas zālēm
aktuālākie un,
domājams, arī vieni no nozīmīgākajiem ģenētiskajiem faktoriem
(polimorfismiem) ir
trombocītu receptoru gēnu variācijas. Šie polimorfismi var būt saistīti
kā ar trombocītu
agregācijas disfunkcijām, radot asiņošanas problēmas, tā arī
hiperaktīvu
agregāciju. Pēdējais, savukārt, veido priekšnosacījumu paaugstinātam
arteriālās
trombozes riskam un MI attīstībai, kā arī pacienta rezistencei pret
antiagregantiem, ko apstiprina pēdējos gados veiktās analīzes
(Mikkelsson et
al. 2005).
22.01.07