Trombocītu centrālā loma koronārās sirds slimības akūto formu attīstībā

 

        Lai gan trombocītu dabiskā nozīme ir organisma pasargāšana (aizkavēt brūces asiņošanu), šī pati aizsargfunkcija noteiktos gadījumos var izrādīties ‘kaitīga’ un izraisīt smagas komplikācijas vai pat cilvēka nāvi – trombocītiem ir centrāla loma koronārās sirds slimības akūto formu, tādu kā miokarda infarkts, patoģenēzē.
        KSS pamatā ir ateroskleroze, hronisks sirds vainagartēriju sieniņas iekaisums ar holesterīna akumulāciju un galvenā morfoloģiskā substrāta – aterosklerotiskās pangas (atheroma, plaque) veidošanos. Panga sašaurina asinsvadus un samazina sirds muskuļa (miokarda) asinsapgādi. KSS klīniskās izpausmes var variēt no relatīvi vieglām formām (slimniekiem novēro sāpes sirds apvidū, elpas trūkumu, neregulāru vai paātrinātu sirdsdarbību, pastiprinātu svīšanu) līdz pat bieži vien letālām akūtām formām, tādām kā miokarda infarkts. MI attīstās plīstot pangai, kas iniciē trombozes procesu – trombocīti saistās pie plīsuma vietas, aktivējas un agregējas. Izveidojies trombs var daļēji vai pilnībā nosprostot artēriju un izraisīt nāvi. Ļoti svarīgi ir savlaicīgi paredzēt, kuriem pacientiem ir sagaidāma nelabvēlīga slimības gaita un augsts nāves vai invaliditātes risks un kuriem - stabila slimības gaita ar relatīvi labvēlīgāku prognozi.









Baiba Krivmane
22.01.07