Funkcionālā vienotība un
savstarpējā saistība sirds-asinsvadu sistēmā
veido trīs cirkulācijas līmeņus. Pirmais
līmenis (sistēmiskā hemodinamika) nodrošina
asins apriti visā sistēmā. Galvenie
raksturojošie parametri: arteriālais
spiediens, kopējā asinsvadu perifēriskā
pretestība, sirds izgrūstais asiņu daudzums,
sirds darbs, venozo asiņu pieplūde sirdij,
centrālais venozais spiediens, cirkulējošo
asiņu daudzums. Otrais līmenis – orgānu
(reģionālā) asinsrite nodrošina orgānu un audu
apgādi ar asinīm, atkarībā no to
funkcionālajām prasībām. Trešais līmenis
(mikrohemodinamika) – norit pa mazkalibra
asinsvadiem un veic barošanas funkciju
(Aberberga-Augškalne, Koroļova, 2007).
Termins „hemodinamika” attiecas
uz principiem, kas regulē asins plūsmu
sirds-asinsvadu sistēmā. Hemodinamikas
fizikālie pamatprincipi ir tādi paši kā tie,
kurus lieto, lai vispārīgi aprakstītu šķidrumu
kustību. Tādi jēdzieni kā plūsma, spiediens,
pretestība un kapacitāte tiek attiecināti uz
asins plūsmu no un uz sirdi, kā arī asins
plūsmu asinsvados (Costanzo, 1998).
Šķidruma plūsma cauruļu sistēmā
ir tieši proporcionāli atkarīga no spiedienu
starpības caurules abos galos (∆P=P1-P2),
kas rada plūsmu un apgriezti proporcionāli
atkarīga no pretestības (R),
kas kavē plūsmu (Aberberga-Augškalne, 2002).
Pretestība asinsrites sistēmā
ir komplekss spēks, kuru nosaka vairāki
faktori – asins viskozitāte, asinsvadu
diametrs un garums, asinsvadu sieniņas
raksturojums, kā arī asinsvada šķērsgriezuma
laukums. Ātras un ievērojamas pārmaiņas asins
plūsmā notiek, mainoties asinsvadu diametram –
lūmenam. Asins plūsmas lineārais ātrums mainās
pretēji asinsvadu gultnes kopējam
šķērsgriezuma laukumam, savukārt asins tilpuma
ātrums (asiņu daudzums, kas laika vienībā
izplūst caur asinsvada šķērsgriezuma laukumu)
visās gultnes daļās ir vienāds
(Aberberga-Augškalne, 2002). Asinsvadu lūmens
var mainīties gan pasīvi – asinsspiedienam
iestiepjot asinsvada sienu, gan aktīvi –
sakarā ar asinsvadu sienas sasprindzinājuma
izmaiņām.
Asins piegāde konkrētam orgānam
ir atkarīga no asinsspiediena un no šī orgāna
asinsvadu pretestības. Pastiprinoties orgāna
darbībai, tā asinsvadi paplašinās, to
pretestība samazinās un asins pieplūde
palielinās. Sevišķi plašās robežās asins
pieplūde mainās ādā, skeleta muskuļos un
gremošanas orgānos (Valtneris, 1990).
|