Pastāv trīs galvenie
principi, uz kuriem veselā organismā pamatojas
asinsrite. Pirmkārt, sirds minūtes tilpums
fizioloģiska miera apstākļos tiek uzturēts
iespējami zems. Otrkārt, katrs orgāns saņem
nepieciešamo asins daudzumu atkarībā no tā
funkcionālās aktivitātes. Treškārt, visas
regulācijas reakcijas iestājas bez krasām
asinsspiediena svārstībām
(Aberberga-Augškalne, 2002).
Regulācijas mehānismi panāk
asiņu sadali, nodrošinot intensīvāku asins
apgādi aktīvajiem orgāniem un mazāk intensīvu
neaktīvajiem. Visās šajās reakcijās vienlaikus
mainās asinsrites un elpošanas orgānu darbības
raksturs un intensitāte. Sirdsdarbības
regulējamie parametri ir: sirdsdarbības
frekvence, kontrakcijas spēks, kontrakcijas un
atslābšanas ātrums (Aberberga-Augškalne,
Koroļova, 2007).
Asinsvadu regulējamais
parametrs ir asinsvada lūmens jeb diametrs,
kas var paplašināties (vazodilatācija) un
sašaurināties (vazokonstrikcija), un
atbilstoši asinsapgādes prasībām nodrošināt
asins plūsmu (Aberberga-Augškalne, 2002).
Pastāv trīs asinsrites sistēmas
regulācijas mehānismi: pirmkārt,
pašregulējošie mehānismi – miogēnie un
metabolītiskie; otrkārt, neirālie un,
treškārt, humorālie (Costanzo, 1998).
Asinsvadu lūmenu veido
asinsvada sieniņas cirkulārais saspringums,
kas ir atkarīgs no sieniņas pasīvajiem
elastīgajiem spēkiem un aktīvajiem spēkiem.
Kopējo asinsvadu pretestību regulē gan
lokālie, gan centrālie mehānismi
(Aberberga-Augškalne, Koroļova, 2007).
Izšķir vairākus asins plūsmas
lokālās regulācijas mehānismus, pie tiem
pieder pašregulācija (autoregulācija), aktīvā
hiperēmija un reaktīvā hiperēmija.
Pašregulācija ir kontroles
mehānisms, kurš vienmērīgu asins plūsmu uz
orgāniem uztur, mainot lokālo asinsspiedienu.
Vairākos orgānos iespējams novērot
pašregulāciju, tai skaitā nierēs, smadzenēs,
sirdī un skeleta muskulatūrā. Pašregulāciju
var panākt, izraisot tūlītēju kompensatoru
vazodilatāciju arteriolās. Tas samazina
asinsvadu pretestību, līdz ar to tiek uzturēta
nemainīga plūsma, pateicoties samazinātajam
arteriālajam spiedienam (Costanzo, 1998).
Aktīvā (darba) hiperēmija rodas
fiziskas slodzes laikā un to var izskaidrot ar
prekapilāro pretestības asinsvadu
paplašināšanos un kapilāru gultnes
palielināšanos, atslābstot sfinkteriem. Kā
rezultātā kapilāru virsmas laukums palielinās,
lai gan to caurlaidība nemainās. Toties
postkapilārie asinsvadi neatslābst nemaz. Tas
izraisa spiediena palielināšanos kapilāros un
līdz ar to palielinās filtrācija (Valtneris,
1979). Aktīvā hiperēmija uzskatāmi parāda to,
ka asins plūsma orgānos ir proporcionāla to
audu metaboliskajai aktivitātei. Ja
metaboliskā aktivitāte skeleta muskuļos pieaug
fizisku aktivitāšu rezultātā, tad asins plūsma
muskuļos palielināsies proporcionāli, kamēr tā
sasniegs nepieciešamo pieprasījumu (Coztanzo,
1998).
Reaktīvā hiperēmija ir asins
pieplūdes palielināšanās, kas ir kā atbildes
reakcija tam, ka iepriekš bijis asins piegādes
pārtraukums (Valtneris, 1979). Piemēram,
reaktīvā hiperēmija ir palielināta asins
plūsma orgānā, kas seko arteriālajai oklūzijai
(to sauc par postokluzīvo reaktīvo hiperēmiju
– PORH) (Costanzo, 1998). Oklūzijas brīdī uz
laiku tiek pārtraukta asins piegāde muskuļiem.
Asinsritei atjaunojoties, asins plūsma
pārsniedz sākotnējo līmeni un pēc maksimuma
sasniegšanas sāk eksponenciāli samazināties.
Ja asins pieplūde tiek pārtraukta uz ilgāku
laiku, reaktīvā hiperēmija ir izteiktāka
(Valtneris, 1979).
|